Hiệu NĂNG

Gần đây, ngày càng có nhiều nghiên cứu cho thấy rằng vi khuẩn E. coli (STEC) không sinh ShigaToxin (STEC) không phải O157 là nguyên nhân gây ra các đợt bùng phát ngộ độc thực phẩm. CDC cũng đã báo cáo cảnh báo về nguy cơ tiềm ẩn này:

“Bệnh do vi khuẩn Escherichia coli (STEC) sản sinh độc tố Shiga bao gồm tiêu chảy tự khỏi đến viêm đại tràng xuất huyết và hội chứng tan máu tăng urê huyết (HUS). Serotype O157:H7, loại STEC thường gặp nhất gây viêm đại tràng xuất huyết và HUS, đã được phân lập từ các đợt dịch lớn do thực phẩm cũng như các trường hợp nhỏ lẻ ở Bắc Mỹ và nước ngoài. Tuy nhiên, 60 loại huyết thanh STEC có liên quan đến bệnh tiêu chảy và một số loại huyết thanh không phải O157:H7 được cho là nguyên nhân gây ra các vụ dịch do thực phẩm và HUS ở Hoa Kỳ, Châu Âu và Úc. Các nghiên cứu từ Canada, Châu Âu, Argentina và Úc cho thấy rằng nhiễm trùng không phải O157:H7 STEC phổ biến hoặc cao hơn nhiễm trùng O157:H7.”

Báo cáo của CDC « Tỷ lệ nhiễm Escherichia coli sản sinh độc tố Shiga không phải O157:H7 trong các mẫu phân tiêu chảy […]»

Do đó, một số cơ quan quản lý kêu gọi ngành công nghiệp thực phẩm trên toàn thế giới thực hiện các biện pháp để kiểm soát sự vắng mặt của các sinh vật này trong quá trình sản xuất. Trong nhiều trường hợp, các phòng thí nghiệm đã giới hạn việc tìm kiếm vi khuẩn E. coli gây bệnh ở loại huyết thanh O157 thông thường. Điều này là do, thực tế là không có sẵn môi trường nuôi cấy chọn lọc đối với vi khuẩn E. coli không phải O157 .

CHROMagar™ STEC được sản xuất để: phát hiện, dưới dạng khuẩn lạc màu hoa cà, không chỉ của STEC O157 truyền thống mà còn của nhiều loại huyết thanh khác.

Mục đích sử dụng

CHROMagar™ STEC là môi trường nuôi cấy sinh màu chọn lọc nhằm mục đích sử dụng để phát hiện định tính trực tiếp, phân biệt và nhận dạng giả định của Escherichia coli (STEC) sản sinh độc tố giống Shiga, để hỗ trợ chẩn đoán nhiễm trùng STEC. Xét nghiệm được thực hiện bằng mẫu tăm bông trực tràng và phân. Kết quả có thể được giải thích sau 18-24 giờ ủ hiếu khí ở 35-37°C.

Nuôi cấy đồng loạt là cần thiết để phục hồi các sinh vật để thử nghiệm vi sinh hoặc phân loại dịch tễ học thêm. Việc thiếu sự phát triển hoặc không có khuẩn lạc màu tím hoa cà trên CHROMagar™ STEC không loại trừ sự hiện diện của STEC. CHROMagar™ STEC không nhằm mục đích chẩn đoán nhiễm trùng cũng như không hướng dẫn hay theo dõi việc điều trị nhiễm trùng.

CHROMagar™ STEC cũng có thể được sử dụng để phát hiện STEC trong phân tích các sản phẩm thực phẩm dành cho con người, thức ăn chăn nuôi và trong các mẫu môi trường.

GBS ở phụ nữ mang thai: Liên cầu khuẩn nhóm B (GBS), còn gọi là Streptococcus agalactiae , là nguyên nhân gây ra nhiều bệnh nhiễm trùng ở người lớn, nhưng đặc biệt là nguyên nhân quan trọng gây nhiễm trùng sơ sinh nghiêm trọng trong thai kỳ trong ba tuần đầu đời. Các nghiên cứu chỉ ra rằng khoảng 12 đến 27% phụ nữ mang thai bị nhiễm GBS. (WHO, Bệnh truyền nhiễm, Liên cầu nhóm B ). Phát hiện sự xâm nhập của GBS qua âm đạo (và ở một số quốc gia cũng như trực tràng) ở phụ nữ mang thai là phương pháp hiệu quả nhất để ngăn ngừa lây truyền bệnh trong khi sinh.

Trên toàn thế giới, các hướng dẫn chính thức khuyến nghị sàng lọc GBS trước khi sinh trong tháng cuối của thai kỳ. Ở phụ nữ mắc GBS, việc sàng lọc này giúp xác định nhu cầu điều trị dự phòng bằng kháng sinh trong khi sinh, được chứng minh là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng xảy ra trong tuần đầu tiên của cuộc đời (gọi là nhiễm trùng GBS sớm).

Ứng dụng

CHROMagar™ StrepB là môi trường nuôi cấy tạo màu chọn lọc nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho việc xác định định tính sự xâm nhập của Streptococcus Nhóm B (GBS) ở phụ nữ mang thai. Môi trường này thúc đẩy sự phát triển của các chủng GBS tan máu và không tan máu. Xét nghiệm được thực hiện bằng cách tiêm trực tiếp hoặc sau khi làm giàu nước tiểu, dịch âm đạo và/hoặc âm đạo-trực tràng lấy từ phụ nữ mang thai. Kết quả CHROMagar™ StrepB có thể được giải thích sau 18-24 giờ ủ hiếu khí ở 35-37°C.

CHROMagar™ StrepB không nhằm mục đích chẩn đoán nhiễm trùng cũng như không hướng dẫn hoặc theo dõi việc điều trị nhiễm trùng. Cần phải xác định bổ sung, kiểm tra tính nhạy cảm và phân loại dịch tễ học đối với các khuẩn lạc nghi ngờ.

Hiệu NĂNG

ở Enterococci, có hai loại kháng thuốc vancomycin. Loại thứ nhất là kháng thuốc tự nhiên (chủ yếu là loại Van C nhưng cũng có loại Van D, Van E, Van F, v.v.) được tìm thấy ở E. gallinarum và E. casseliflavus/ E. flavescens và thể hiện tính kháng vancomycin ở mức độ thấp. Loại kháng thuốc vancomycin thứ hai ở enterococci là kháng thuốc “thu nhận được”  (loại Van A & Van B), chủ yếu thấy ở E. faecium và E. faecalis. Do đó, để tránh sự lây lan của tính kháng này đối với các mầm bệnh có độc lực cao hơn ( ví dụ như S. Aureus ), điều quan trọng là phải phát hiện kịp thời sự hiện diện của bất kỳ loài nào trong số hai loài này ở bệnh nhân và phân biệt chính xác chúng với các Enterococci khác.

“Kiến thức về loại kháng thuốc là rất quan trọng cho mục đích kiểm soát nhiễm trùng. Các gen Van A và Van B có thể chuyển giao và có thể lây lan từ sinh vật này sang sinh vật khác. Ngược lại, gen Van C không thể chuyển giao, ít liên quan đến các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hơn và không liên quan đến các đợt bùng phát ” – từ hướng dẫn của CDC

Nhiễm trùng Enterococcus kháng Vancomycin (VRE) đặc biệt nghiêm trọng và có liên quan đến tỷ lệ tử vong lên tới 60% đến 70%.

Mục đích sử dụng

CHROMagar™ VRE là môi trường sinh màu chọn lọc, chứa 6 mg/L vancomycin, được dùng để phát hiện định tính trực tiếp vi khuẩn đường ruột loại VRE truyền nhiễm vanA/vanB với Enterococcus faecium và Enterococcus faecalis (VRE) kháng vancomycin tới hỗ trợ phòng ngừa và kiểm soát VRE trong môi trường chăm sóc sức khỏe. Xét nghiệm được thực hiện bằng tăm bông trực tràng và phân của bệnh nhân để sàng lọc vi khuẩn VRE. Kết quả có thể được giải thích sau 24 giờ ủ hiếu khí ở 35-37°C.

Môi trường này cũng có thể được sử dụng như một dấu hiệu cảnh báo cho các xét nghiệm chẩn đoán nhiễm trùng để báo hiệu sự hiện diện có thể có của vi khuẩn đa kháng thuốc. Việc sử dụng này không thay thế các giao thức của tổ chức. CHROMagar™ VRE không nhằm mục đích chẩn đoán nhiễm trùng VRE cũng như không hướng dẫn hay theo dõi việc điều trị nhiễm trùng. Việc thiếu sự phát triển hoặc không có khuẩn lạc màu hồng trên CHROMagar™ VRE không loại trừ sự hiện diện của VRE. Cần xác định thêm, thực hiện kháng sinh đồ và phân loại dịch tễ học trên các khuẩn lạc nghi ngờ.