KHUẨN LẠC ĐIỂN HÌNH
ERV. faecalis/ERV. faecium
Màu hồng đến màu tím
E. gallinarum/E. casseliflavus
Màu xanh hoặc bị ức chế
Hiệu NĂNG
ở Enterococci, có hai loại kháng thuốc vancomycin. Loại thứ nhất là kháng thuốc tự nhiên (chủ yếu là loại Van C nhưng cũng có loại Van D, Van E, Van F, v.v.) được tìm thấy ở E. gallinarum và E. casseliflavus/ E. flavescens và thể hiện tính kháng vancomycin ở mức độ thấp. Loại kháng thuốc vancomycin thứ hai ở enterococci là kháng thuốc “thu nhận được” (loại Van A & Van B), chủ yếu thấy ở E. faecium và E. faecalis. Do đó, để tránh sự lây lan của tính kháng này đối với các mầm bệnh có độc lực cao hơn ( ví dụ như S. Aureus ), điều quan trọng là phải phát hiện kịp thời sự hiện diện của bất kỳ loài nào trong số hai loài này ở bệnh nhân và phân biệt chính xác chúng với các Enterococci khác.
“Kiến thức về loại kháng thuốc là rất quan trọng cho mục đích kiểm soát nhiễm trùng. Các gen Van A và Van B có thể chuyển giao và có thể lây lan từ sinh vật này sang sinh vật khác. Ngược lại, gen Van C không thể chuyển giao, ít liên quan đến các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hơn và không liên quan đến các đợt bùng phát ” – từ hướng dẫn của CDC
Nhiễm trùng Enterococcus kháng Vancomycin (VRE) đặc biệt nghiêm trọng và có liên quan đến tỷ lệ tử vong lên tới 60% đến 70%.
Mục đích sử dụng
CHROMagar™ VRE là môi trường sinh màu chọn lọc, chứa 6 mg/L vancomycin, được dùng để phát hiện định tính trực tiếp vi khuẩn đường ruột loại VRE truyền nhiễm vanA/vanB với Enterococcus faecium và Enterococcus faecalis (VRE) kháng vancomycin tới hỗ trợ phòng ngừa và kiểm soát VRE trong môi trường chăm sóc sức khỏe. Xét nghiệm được thực hiện bằng tăm bông trực tràng và phân của bệnh nhân để sàng lọc vi khuẩn VRE. Kết quả có thể được giải thích sau 24 giờ ủ hiếu khí ở 35-37°C.
Môi trường này cũng có thể được sử dụng như một dấu hiệu cảnh báo cho các xét nghiệm chẩn đoán nhiễm trùng để báo hiệu sự hiện diện có thể có của vi khuẩn đa kháng thuốc. Việc sử dụng này không thay thế các giao thức của tổ chức. CHROMagar™ VRE không nhằm mục đích chẩn đoán nhiễm trùng VRE cũng như không hướng dẫn hay theo dõi việc điều trị nhiễm trùng. Việc thiếu sự phát triển hoặc không có khuẩn lạc màu hồng trên CHROMagar™ VRE không loại trừ sự hiện diện của VRE. Cần xác định thêm, thực hiện kháng sinh đồ và phân loại dịch tễ học trên các khuẩn lạc nghi ngờ.
1. Công cụ đơn giản, nhanh chóng và đáng tin cậy : để phát hiện trực tiếp các chủng VRE có tính kháng lây truyền: đây là một hỗ trợ cần thiết trong việc thực hiện các biện pháp kiểm soát thích hợp nhằm ngăn chặn sự lây lan của VRE.
2. Màu khuẩn lạc đậm: Trong CHROMagar™ VRE, VRE. faecalis và VRE . faecium có thể dễ dàng phân biệt bằng màu khuẩn lạc. Ngược lại, trong môi trường thạch truyền thống, phát hiện VRE (Bile Esculine Agar bổ sung vancomycin) thường:
(I) không có sự khác biệt giữa E. faecalis/ E. faecium ;
(II) dẫn đến kết quả dương tính giả đối với các vi khuẩn thủy phân esculine khác (như Lastococcus, Pediococcus… );
(III) “cloud” màu đen gây khó khăn cho việc đọc đĩa, cũng như việc lựa chọn khuẩn lạc thích hợp cho các thử nghiệm tiếp theo.
3. Tính linh hoạt : CHROMagar™ VRE có thời gian bảo quản trên 18 tháng. Điều này mang lại sự linh hoạt trong việc sử dụng, cho dù trong tình huống dịch bệnh với nhiều bệnh nhân cần được sàng lọc, hay để theo dõi ngẫu nhiên các mẫu nuôi cấy.
Thành phần
Tài liệu kỹ thuật
công bố khoa học
2023
So sánh năm loại thạch chọn lọc khác nhau để phát hiện Enterococcus faecium kháng Vancomycin
2023
Định danh vi sinh vật nuôi cấy trên môi trường tạo màu bằng MALDI-TOF MS
2018
Phát hiện enterococci kháng vancomycin bằng môi trường chọn lọc nhiễm sắc thể
